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孩子很快完成基础检查。血常规提示轻度感染可能。
电解质有轻微脱水相关变化。
血糖正常。
体温不高。
头颅相关神经查体也没有明显异常。
所谓发紫痕迹,用温水和棉签轻轻擦拭后,边缘明显淡了一点。
沈小柠看见棉签上的淡紫色痕迹,心里一紧。
她抬头看向陆晨。
陆晨没有示意她说话。
“继续留观。”
女人又开始哭。
“医生,你们是不是觉得我们大惊小怪?”
陆晨整理病历。
“不是。”
女人哽咽着问。
“那孩子会不会脑子坏掉?”
赵明听见这句话,眉头皱了起来。
一个孩子刚进急诊,检查还没完全出来,家属却一直把脑损伤往前推。
这种感觉很怪。
陆晨看向女人。
“目前没有证据提示急性脑损伤。”
女人眼泪挂在脸上,声音却很快。
“那你给我们写下来。”
陆晨抬眼。
“病历会如实记录。”
男人赶紧拉了女人一下。
“医生,我们不是这个意思,我们就是怕。”
陆晨点头。
“可以理解。”
他说完,转头对沈小柠说道。
“留观期间每半小时记录一次体温,血氧,精神反应。”
沈小柠应下。
孩子躺在观察床上,小手偶尔动一动。
他看起来有些疲惫,但没有濒危表现。
陆晨走出观察区时,赵明压低声音。
“陆哥,不对劲吧?”
陆晨说道。
“先按流程做。”
赵明立刻明白。
不对劲。
但不能靠感觉。
急诊最怕两件事。
一种是真危险被当成假危险。
另一种是假危险被人利用,反过来咬住医生。
陆晨比谁都清楚。
……
那对年轻夫妻留观到凌晨一点多。
孩子补液后精神好了一些,能短暂睁眼,哭声也比刚来时有力。
体温没有继续升高。
血氧稳定。
复查体征没有抽搐后异常表现。
赵雅琴过来看了一眼,低声说道。
“可以转儿科门诊随访,必要时住院观察。”
陆晨点头。
“让儿科会诊再看一遍。”
儿科医生很快赶来。
会诊意见也偏向轻症感染伴轻度脱水,未见急性神经系统危象。
女人听完后,脸色并没有放松。
她抱着孩子,反而问了一句。
“如果回去以后孩子出事呢?”
儿科医生皱眉。
“我们建议继续观察或者按需住院,你们可以选择。”
男人立刻说道。
“我们要回去。”
女人转头看他。
男人压低声音。
“孩子看起来好多了,先回去吧。”
女人沉默几秒,也点了头。
陆晨让沈小柠把注意事项逐项告知。
发热处理。
补液。
复诊指征。
再次抽搐的急救处理。
何时立即来院。
每一项都让家属确认签字。
女人签字时,动作很快。
男人则一直低头看手机。
陆晨站在不远处,看见他似乎给什么人发了一条消息。
消息发出后,他才明显松了一口气。
【异常行为记录】
【家属表述多处不一致】
【婴儿外源性涂抹痕迹确认】
【当前医疗风险低,社会风险升高】
系统提示无声闪过。
陆晨没有表现出来。
他只是把病历记录再次核对了一遍。
时间。
体征。
家属描述。
查体结果。
处理流程。
会诊意见。
离院告知。
每一处都写得清楚。
赵明看着他反复核对,忽然有点发毛。
“陆哥,你是不是觉得他们明天还会来?”
陆晨合上病历。
“不一定。”
赵明松了口气。
陆晨补了一句。
“但要按他们会来准备。”
赵明一口气差点没上来。
……
凌晨两点多,红区暂时安静了一点。
沈小柠端着一杯热水过来。
“刚才那个孩子,脸上的颜色不对。”
陆晨接过水。
“嗯。”
沈小柠声音压得很低。
“像涂上去的。”
陆晨点头。
“棉签留样了吗?”
沈小柠轻轻嗯了一声。
“按污染物处理前,我让护士拍了照,棉签也封存了。”
陆晨看了她一眼。
“做得很好。”
沈小柠被夸得怔了一下。
随后,她眼神又担忧起来。
“你觉得他们想做什么?”
陆晨看着红区门口。
“不知道。”
他停顿了一下。
“但不是普通焦虑家属。”
沈小柠沉默。
急诊里什么样的家属都有。
崩溃的,暴躁的,哭喊的,语无伦次的。
可刚才那对夫妻,哭得很大声,却总像在等某一句话。
等医生承认危急。
等医生写下脑损伤。
等病历里出现可以被截出来利用的内容。
这比单纯情绪失控更让人不舒服。
“你刚回来,就遇上这种事。”
沈小柠有些心疼地说道。
陆晨喝了口水。
“急诊不会挑时间。”
沈小柠叹气。
“你也不会挑休息。”
陆晨看向她。
“我等会儿睡。”
沈小柠眯起眼。
“等会儿是急诊科最不可信的时间单位。”
陆晨沉默片刻。
“这句像赵明说的。”
沈小柠轻哼一声。
“这是我总结的。”
陆晨点头。
“有道理。”
沈小柠把一颗糖放到他手心。
“先吃。”
陆晨撕开糖纸,放进嘴里。
不远处,赵明探头看见这一幕,又默默把头缩回去。
吴凡看见他动作。
“你又想说什么?”
赵明一脸严肃。
“没有,我已经被提前干预了。”
……
第二天上午,急诊科刚交完班,门口就开始吵起来。
一阵哭喊声从大厅传来。
“他们耽误我孩子治疗,我要他们给个说法。”
“我孩子才三个月,就被他们害成这样。”
“大家都看看,这就是江城市中心医院急诊科。”
赵明正在喝咖啡,听见声音差点呛住。
他看向门口。
“来了?”
孙吉也抬头。
“谁来了?”
赵明放下杯子。
“昨晚那个等会儿。”
急诊门口,昨天那对年轻夫妻抱着孩子站在那里。
女人哭得撕心裂肺,男人脸色铁青,手里拿着一个文件袋。
旁边还跟着两个举着手机拍摄的人。
其中一个手机上挂着补光灯,明显不是普通家属。
还有一名穿西装的中年男人站在旁边,手里夹着文件。
他表情冷静,像早就准备好了一切。
大厅里很多患者和家属都看了过去。
有人开始小声议论。
沈小柠站在护士站后面,脸色一下沉了。
她昨天就觉得不对。
没想到对方真来了。
李森从办公室出来,目光一沉。
“怎么回事?”
陆晨已经从红区走出来。
他的表情很平静。
像对这一幕并不意外。
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