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倒计时开始以十倍的速度疯狂跳水。林渊后背脱离冰冷的瓷砖墙壁。他死死盯着视网膜上那串猩红的数字,眼皮不自觉地跳动了两下。
三分钟。
按照这个流失速度,陈建强的心脏最多还能维持最后三分钟的有效泵血。
一瓶带着凉意的矿泉水贴上他的侧脸。
赵敏站在旁边,把水塞进他手里,顺势拉开另一张冷板凳坐下。
“喝口水,压压火。”
赵敏捏着眉心,连开了两个小时的会,她现在的脸色比绿区的灯光还要白上几分。
“你真当自己是华佗转世?那老狐狸在急诊科盘了十五年,你第一天就去拔他的须子,嫌自己实习鉴定上太干净是吧。”
林渊拧开瓶盖,灌了一大口水。冰冷的水流顺着食道砸进胃里,激得他精神一振。
他在心里盘算。这女人嘴上骂得狠,但特意跑来绿区递水,说明她那点临床直觉根本没被体制彻底磨平。她心里也犯嘀咕。
“他去哪了?”赵敏突然开口。
“拿着几盒止痛药,去门诊大厅准备交费回家。”
林渊把矿泉水瓶捏得咔咔作响。
“面色灰白,交感神经极度兴奋导致的大量冷汗,加上长期熬夜重度抽烟。赵老师,如果是你,敢放他走出急诊科的大门吗?”
赵敏的手指猛地顿住。
她太清楚这些症状组合在一起意味着什么。十五年的副高确实权威,但医学常识从来不认职称。
“你在这待着别动。”
赵敏站起身,顺手把胸口的听诊器挂到脖子上。
“我去门诊大厅看一眼。如果他真的还在出冷汗,我不管邹民怎么说,直接拉他去黄区复查。”
就在赵敏转过身,右脚刚迈出半步的瞬间。
林渊视网膜上那串猩红的数字彻底崩碎,化作最高级别的纯黑色。
【致死预警:室颤发作,心搏骤停!】
“救命啊——”
一声凄厉到破音的惨叫,毫无预兆地撕裂了急诊科原本嘈杂的背景音。
这声音是从门诊大厅方向传来的。
林渊甚至没来得及放下手里的矿泉水瓶,整个人像绷紧到极致的弹簧,直接越过分诊台,冲了出去。
急诊科走廊里的地胶板被他踩出刺耳的摩擦声。
他一把撞开黄区的防火门。
黄区大厅里,邹民正端着保温杯,站在护士站前跟几个规培生交代七床慢阻肺老头的抢救记录。门外那声惨叫传进来,邹民喝茶的动作停滞在半空。
林渊根本没看他一眼,带起一阵风直接冲向门诊大厅。
门诊大厅此刻已经乱成了一锅沸粥。
排队挂号的人群像被开水烫过一样,轰然向四周散开,空出中间一大片区域。
陈建强脸朝下,直挺挺地砸在冰冷的大理石地砖上。他身上那件灰夹克沾满了地上的灰尘,整个人呈现出一种极其诡异的僵硬姿态。
那个女人跪在旁边,双手死死扯着陈建强的胳膊,试图把他翻过来。
“建强!你别吓我!大夫!大夫快来人啊!”
女人的指甲在地砖上刮出刺耳的动静,嗓子里只能发出绝望的哀鸣。
林渊冲进人群,双膝弯曲,直接在地砖上滑跪到陈建强身侧。坚硬的大理石磕在髌骨上发出一声闷响,他连眉头都没皱一下。
右手两根手指并拢,精准地按在陈建强脖颈处的颈动脉上。
毫无搏动。
皮肤温度正在以可怕的速度流失,原本灰白的脸色此刻已经泛起一层骇人的紫绀,嘴唇彻底变成了黑紫色。
心脏停跳。
“平躺!松开他的领口!”
林渊一把推开已经哭到半瘫的女人,双手抓住陈建强的肩膀,猛地将他翻转过来。
陈建强的胸廓完全失去了起伏。
林渊双膝分开,跨跪在陈建强身侧,左手掌根牢牢贴紧他胸骨中下段,右手十指交叉扣住左手。
双臂绷得笔直,身体前倾,将全身的重量压在掌心。
一下。两下。三下。
林渊整个人化作一台不知疲倦的配重铁。每一次下压的深度都精准控制在五到六厘米,频率死死卡在每分钟一百二十次。
肋骨在掌根下发出微弱的变形声。
汗水顺着林渊冷峻的下颌线滴落,砸在陈建强已经汗湿的衬衫上。
这时,一阵杂乱的脚步声伴随着车轮碾压地面的声音冲进大厅。
邹民带着两个护士,推着抢救车狂奔而来。他脸上的从容早就消失不见,眼镜歪在鼻梁上都没空去扶。
“连监护仪!除颤仪准备!”
林渊一边进行着高强度的胸外按压,一边厉声下达指令。
这原本是上级医生的活儿,但此刻他根本管不了什么越权不越权。
护士动作麻利地撕开电极片的包装,在陈建强胸口涂上导电糊,啪啪两下贴好。
监护仪屏幕亮起。
几秒钟的干扰波形过后,一条触目惊心的曲线横扫过屏幕。
宽大畸形。基线完全消失。
那是一道标志性的、如同坟场里墓碑一样高高耸立的波形。
室颤伴随急性大面积心肌梗死。
邹民手里正捏着除颤电极板,看到屏幕上那个波形的瞬间,他整个人僵在原地。
那双看心电图看了十五年的眼睛,此刻死死盯着屏幕,瞳孔里映着那道催命的波浪线。
怎么可能。
十分钟前,这人在他诊室里连个T波倒置都没有。
十五年的临床经验,在这一刻被现实粗暴地撕成碎片。那个被他当众赶出黄区的实习生,那个被他指着鼻子骂想拿提成的书呆子,全说中了。
如果不是这个实习生教唆家属去查血,如果这人真的带着几盒止痛药走出医院大门,死在回家的路上。
漏诊致死。
这四个字像一座大山,轰然砸在邹民的脊梁骨上。他手里的电极板不可控制地抖动起来。
“邹主任!”
林渊猛地抬起头,布满血丝的眼睛死死盯住邹民。
“现在不是你写检讨的时候!除颤!”
这一声怒吼夹杂着极强的穿透力,直接砸碎了邹民大脑里的空白。
他浑身一个激灵,多年抢救的本能终于战胜了恐惧。
“双相波,两百焦耳,充电!”
邹民把除颤板狠狠压在陈建强胸口。
“所有人离开床位!”
林渊瞬间收回双手,身体后撤。
砰!
强悍的电流瞬间击穿陈建强的胸壁,他僵硬的身体在地上猛地弹起,又重重砸落。
林渊没有半秒钟停顿,在患者落地的瞬间再次扑上去,继续高强度的胸外按压。
“肾上腺素一毫克,静推!”
赵敏的声音从人群外围切入。
她带着呼吸机和插管箱大步冲了进来。看清地上的情况后,她没有任何废话,直接跪在陈建强头端,拿起喉镜撬开他的口腔。
“林渊,你继续按,节奏别乱。”
赵敏瞥了林渊一眼。她看到这个实习生毫无邀功之色,那双眼睛里除了对生命的专注,再无其他。
这一刻,赵敏心里所有的疑虑和复杂情绪全部清空。她彻底将信任交给了眼前这个年轻人。
“气管插管完毕,接球囊辅助呼吸。”
赵敏把插管固定好,转头看向还在发愣的邹民。
“邹主任,打电话给心内科导管室,启动急诊PCI绿色通道!告诉他们,下壁心梗突发室颤,随时准备手术!”
邹民手忙脚乱地从白大褂口袋里掏出手机,手指连按了三次才解锁屏幕。他现在彻底失去了副主任医师的威风,只能乖乖服从赵敏的调度。
抢救车变成了临时的转运床。
林渊直接跳上平车,双膝跪在陈建强身侧,双手始终保持着按压动作。
“让开!都让开!”
护士推着平车,一路狂奔,冲破围观人群,朝着行政楼后方的导管室冲去。
那个女人瘫坐在大理石地砖上。她看着平车消失在走廊尽头,指甲硬生生抠断在地缝里,连哭的力气都耗尽了。
如果她刚才没有坚持去退费,如果她没有听那个年轻医生的话。
平车撞开电梯门,直奔三楼。
林渊的体力在剧烈消耗。完美级的心肺复苏极其榨取体能,他的白大褂已经被汗水彻底浸透,双手却稳得像两根钢筋。
他心里很清楚,通道虽然打开了,但陈建强心脏骤停的时间还是太长了。
这就像一条干涸了太久的河道。就算重新引入水流,那些已经干死的水草也活不过来了。后续的介入手术,将面临无法想象的高难度。
砰!
平车重重撞开导管室的大门。
里面早已经准备就绪。心内科的几个大夫迅速把陈建强转移到手术台上,连接各种大型仪器。
造影导丝顺着桡动脉快速推进。
几秒钟后。
导管室正前方那块巨大的造影屏幕亮了起来。
黑白交织的血管图像在屏幕上显现。
心内科值班的副主任医师只看了一眼,手里准备送支架的动作就停住了。
他盯着屏幕上那根在中间位置突然截断、犹如断头路一般的黑色血管,喉结剧烈滚动了一下。
“前降支全闭塞。”
这位做过上千台介入手术的心内科专家,声音里带着明显的发颤。
“这台手术,我拿不下来。”
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